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Rinsho Seikei Geka Volume 54, Issue 8 （August 2019）

臨床整形外科 54巻8号（2019年8月発行）

Japanese English

症例報告

踵骨載距突起単独骨折に対し埋没圧着型スクリューを用いて内固定を行った1例 Internal Fixation of a Single Sustentaculum Tali Fracture by Using Buried Compression Screw:Case Report 平井幸雄 ^1,2 , 高橋和孝 ² , 佐原啓太 ² , 行方雅人 ² , 毛利年一 ² , 蛯名耕介 ¹ , 平尾眞 ¹ , 吉川秀樹 ¹ Yukio HIRAI ^1,2 , Kazutaka TAKAHASHI ² , Keita SAHARA ² , Masato NAMEKATA ² , Toshikazu MOURI ² , Kousuke EBINA ¹ , Makoto HIRAO ¹ , Hideki YOSHIKAWA ¹ ¹大阪大学大学院医学系研究科器官制御外科学(整形外科) ²日本生命病院整形外科 ¹Orthopaedic Surgery, Department of Organ Regulation Medicine, Graduate School of Medicine, Osaka University ²Orthopedic Surgery, Nippon Life Hospital キーワード：踵骨載距突起骨折 , a sustentaculum tail fracture , minimally invasive open reduction and internal fixation , ORIF , headless compression screw Keyword: 踵骨載距突起骨折 , a sustentaculum tail fracture , minimally invasive open reduction and internal fixation , ORIF , headless compression screw pp.851-854

発行日 2019年8月25日 Published Date 2019/8/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408201448

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症例：18歳男性，原動機付自転車で走行中転倒し，左足関節を強打して受傷した．X線検査で左踵骨載距突起に転位の伴ったSanders分類Type1Cの骨折を認め，headless compression screw(HCS)を1本挿入した．後療法は4週間免荷後，足底板を着用したうえで部分荷重を開始とした．

考察：踵骨載距突起は距踵関節の内側関節面を形成しており，多くは関節内骨折を呈するため，保存加療では種々の合併症のリスクがある．骨折部に2mm以上の転位または関節面の陥没が認められれば手術適応とされており，本症例ではHCSを用いて観血的整復内固定術(ORIF)を施行し，明らかな術後合併症なく早期荷重が可能であった．