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Rinsho Seikei Geka Volume 49, Issue 9 （September 2014）

臨床整形外科 49巻9号（2014年9月発行）

Japanese English

誌上シンポジウム骨粗鬆症に対する治療戦略

ステロイド性骨粗鬆症の管理と治療ガイドライン改訂に向けて Updated Japanese Guidelines for the Management and Treatment of Glucocorticoid-induced Osteoporosis 鈴木康夫 ¹ Yasuo SUZUKI ¹ ¹東海大学医学部リウマチ内科 ¹Division of Rheumatology, Tokai University School of Medicine キーワード：ステロイド性骨粗鬆症 , glucocorticoid-induced osteoporosis , 管理と治療 , management and treatment , 改訂ガイドライン , updated guidelines Keyword: ステロイド性骨粗鬆症 , glucocorticoid-induced osteoporosis , 管理と治療 , management and treatment , 改訂ガイドライン , updated guidelines pp.787-795

発行日 2014年9月25日 Published Date 2014/9/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408103152

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参考文献 Reference

　10年ぶりに改訂されたステロイド性骨粗鬆症(GIO)の管理と治療ガイドラインは，国内のGIOのコホートの解析により独自の骨折危険因子を抽出して，初めてスコア法を薬物療法開始の基準判定に導入した．すなわち，1,047例の解析により得られた骨折予測因子である既存骨折，年齢，ステロイド投与量(mg/日)，腰椎骨密度をカテゴリー化しスコアを与え，症例ごとの骨折リスクを総スコアで評価する．スコア3以上であれば薬物療法の適応とした．薬物療法の推奨は，骨密度減少と骨折の抑制効果があり，かつ1次予防と2次予防の両者において有効性が確認されているアレンドロネートとリセドロネートが第1選択薬として推奨された．