胆道感染，肝膿瘍

基本的な事項

　本病態は細菌感染と胆汁うっ滞（胆道感染），あるいは蓄膿（肝膿瘍）であり，抗菌剤投与と胆汁うっ滞解除（胆道ドレナージ）あるいは排膿（膿瘍ドレナージ）が治療の中心となる．軽度な場合は抗菌剤投与のみで治癒することもある．一方，胆汁うっ滞が強く，炎症が高度の胆道感染や，孤立性で増大する肝膿瘍ではドレナージが優先されるべきである．ドレナージによって感染胆汁あるいは膿汁を得，起炎菌の同定，感受性試験をすることは適切な抗菌剤選択の面からも有用である．