乳癌の薬物療法

はじめに

　乳癌は固形癌の中では化学療法が奏効しやすい腫瘍に分類され，化学療法が乳癌治療に果たす役割は非常に大きい．また，固形癌の化学療法の歴史は，乳癌を中心に発展してきたといっても過言ではない．

　乳癌の薬物療法に特徴的なことは，内分泌療法も有効なことがあげられよう．乳癌の増殖因子であるestrogen（女性ホルモンの総称，estradiolが最も強力）は，癌細胞の核に存在するestrogen receptor（ER）に結合する^1）．この結果，DNAのhormone responsive elementが刺激され，auto-crineやparacrineに各種の蛋白や成長因子が産生され，癌細胞は増殖する．このため，内分泌療法によりestrogen作用を阻止することは抗腫瘍効果につながる^1）．