小児鼠径ヘルニアのDay Surgery

Day surgery for pediatric inguinal hernia

　1986年から小児鼠径ヘルニアに対しday surgeryを導入し，問題なく継続している．今回筆者らのday surgeryシステム，術式の提示と，術後合併症の考察ならびに家族からのアンケート調査でday surgeryの利害について検証した．検討したのは1,155例で，day surgery 920例中224例（24.3％）に合併症を認めたが，発生率は入院手術例と同等であった．年齢別に合併症内容は異なり，学童に創離開，疼痛が多く，感染はない．乳児，幼児に発熱，嘔吐，下痢が発現しやすく，創離開は少ない，などが判明した．小児鼠径ヘルニアは小児外科医，麻酔科医，小児病棟一体のもと安全にday surgeryを行いうる疾患で，かつ家族の要望に応えうる医療形態である．