癌性疼痛のコントロール

Pain management in cancer patients

　癌患者の約70％が癌性疼痛を訴えるといわれる．癌性疼痛コントロールに対しては，WHOの3段階除痛ラダーを用いる方法が普及している．そして，基本は薬剤によるコントロールであり，その中心はモルヒネである．モルヒネには副作用もあるが，モルヒネをいかに使いこなすかが，良い疼痛コントロールができるかどうかのポイントである．また，少数ではあるが，モルヒネに反応しずらい癌性疼痛がある．その場合には，モルヒネ以外に鎮痛補助薬（抗うつ薬，抗けいれん薬，抗不整脈薬，ステロイドなど）を積極的に用いるようにする．