特集 術前ワークアップマニュアル—入院から手術当日までの患者管理
Ⅰ．術式別：術前患者管理の実際
6．大腸・肛門手術
大腸全摘術
堀 孝吏
1
,
吉田 優一
1
,
梅村 彰尚
1
,
坂本 昌義
1
,
久保 琢自
1
1三井記念病院外科
pp.105-109
発行日 1996年10月30日
Published Date 1996/10/30
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1407902457
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大腸全摘術は全結腸切除術＋直腸切除術のことで，肛門を温存し回腸肛門吻合とする術式と肛門を温存せず回腸瘻とする術式がある．適応となる疾患は潰瘍性大腸炎，直腸型のクローン病，家族性大腸腺腫症，多発大腸癌などが挙げられる．病気を診る医療から患者を看る医療へと変わりつつある現在，術後のQOLの点からこの術式が選択される機会は多くはない．大腸手術の術前管理が他の部位の手術の術前管理と異なるのは，腸管前処置が最も重要な処置に位置づけられることである．これは様々な術後合併症を予防し，術中操作を円滑に行うために必要不可欠な処置であるためである．
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