増刊号 周術期管理マニュアル—保存版
Ⅲ術式別の術前・術中・術後管理
小腸・大腸
大腸全摘術(潰瘍性大腸炎に対する)
髙柳 雅
1
,
井原 啓佑
1
,
水島 恒和
1
Masashi TAKAYANAGI
1
1獨協医科大学医学部外科学(下部消化管)講座
pp.151-153
発行日 2025年10月22日
Published Date 2025/10/22
DOI https://doi.org/10.11477/mf.038698570800110151
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術前管理
●手術適応・術式の選択
当院では消化器内科と消化器外科で定期的にカンファレンスを施行し,潰瘍性大腸炎(ulcerative colitis:UC)患者の情報共有を行っている.手術移行の可能性のある患者については早期から手術に必要な精査を行う.
手術適応については,原則「潰瘍性大腸炎・クローン病 診断基準・治療指針」に沿って絶対的手術適応,相対的手術適応を判断する(表1)1).大腸穿孔,大量出血,中毒性巨大結腸症,強力な内科的治療が無効な重症型,劇症型に対しては緊急,準緊急手術を行う.

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