内視鏡的乳頭切開術

　ESTは胆管結石の治療のみならず，膵胆道疾患の治療と診断に重要な手技である．技術の向上と処置器具の開発により合併症率も低下している．しかし，内視鏡下の処置のなかでは侵襲の大きいものであるため，手術に準じた管理が必要である．入院治療を原則とし，翌日までベッド上安静，48時間は禁飲食とする．禁食中は輸液管理として術後2日までは抗生剤蛋白酵素阻害剤を投与する．術後5日目で自他覚に異常所見がなければ退院を可としている．早期の合併症は出血，膵炎，穿孔，胆管炎などがあり注意を要する．