下肢の動静脈瘻

Arteriovenous fistula in the lower extremities

　動静脈瘻（AVF）とは，動脈と静脈の間に異常な交通をもつ疾患であり，先天性と後天性に分類することができる．先天性のものは，複数の流入動脈をもつことが多いが，短絡量は比較的少なく，重い心不全症状を示すことは稀である．外科的切除が治療の第一選択となるが，限局した腫瘤型動静脈瘻を除いて一般に難治性である．—方，後天性動静脈瘻は外傷を契機とすることが多く，原則的に動静脈瘻は単一である．シャント量が多いため，時間の経過とともに心不全症状を示す．治療は外科的に瘻孔の閉鎖を行う．