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Rinsho Geka Volume 66, Issue 9 （September 2011）

臨床外科 66巻9号（2011年9月発行）

Japanese English

特集下大静脈にかかわる病態を見直す

〔下大静脈閉塞時の病態〕

下大静脈閉塞と下肢のうっ血 Occlusion of inferior vena cava and followed congestion of the lower limbs 進藤俊哉 ¹ Shunya SHINDO ¹ ¹東京医科大学八王子医療センター心臓血管外科 pp.1178-1182

発行日 2011年9月20日 Published Date 2011/9/20

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1407103706

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【ポイント】

◆深部静脈血栓症：左総腸骨静脈が骨盤内で圧迫される解剖学的位置関係から，左下肢に生じることが多い．その中枢側進展として下大静脈が閉塞する．

◆下大静脈腫瘍血栓：最も多いのは腎癌の下大静脈内進展で，ときに右心房に到達する．他臓器に転移がなければ手術適応であるが，下肢のうっ血は軽度にとどまることが多い．

◆慢性静脈不全：深部静脈血栓症の後遺症や静脈瘤の際に発症する．問題となる病態は腫脹ではなく皮膚の栄養障害であり，皮膚炎・湿疹や潰瘍を生じる．

電子版ISSN 1882-1278 印刷版ISSN 0386-9857 医学書院