坂の上のラパ肝・胆・膵・20
腹腔鏡下総胆管切石術
大目 祐介
1
,
本田 五郎
1
Yusuke OME
1
,
Goro HONDA
1
1東京女子医科大学病院 消化器・一般外科
pp.1153-1162
発行日 2021年9月20日
Published Date 2021/9/20
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1407213451
- 有料閲覧
- 文献概要
- 1ページ目
- 参考文献
Point
◆術前画像で胆囊管が胆管に合流する位置を把握する.
◆SS-Inner layer(SS-I)を露出しながら三管合流部を同定する.
◆胆囊管を三管合流部に向けて縦方向に切開し,さらに連続して総胆管を斜切開する.
◆胆道鏡で胆管内を観察し,切石する.
◆切石後に十二指腸側と肝門側の胆管内を観察して遺残結石がないことを確認する.
◆胆囊管にC-tubeを留置して総胆管〜胆囊管切開部を連続縫合して閉鎖する.
Copyright © 2021, Igaku-Shoin Ltd. All rights reserved.