MSI-high固形癌に対する免疫チェックポイント阻害薬治療と当院におけるMSI検査体制

The treatment of immune checkpoint inhibitors for solid tumor with MSI-high and the system for MSI testing in Aichi Cancer Center Hospital

【ポイント】

◆MSI-highを有する固形癌は高い奏効割合と生存期間延長が期待されるため，二次治療までに免疫チェックポイント阻害薬が使用できる癌腫（食道癌など）以外では，検体がある場合には可能な限り検査に提出する．

◆治療期間が長期になり，免疫関連有害事象の出現が予想されるため，正確に検査を行うことと適正に診療を行うことが重要である．

◆MSI-highの場合は遺伝カウンセリングを考慮し，必要に応じて遺伝カウンセリング外来受診を提案する．そのためには，施設単位で患者フローを作成し，診断後速やかに受診を促せるような診療体制を整える必要がある．