直腸癌に対するRPS

大腸癌治療におけるRPS

　大腸癌に対する腹腔鏡手術数は現在も年々増加しており，National Clinical databaseの解析によると2016年は低位前方切除術の58.3%が腹腔鏡手術により実施されていた^1）．興味深いことに同年の右半結腸切除術における腹腔鏡手術割合42.1%を上回っていた．この事実は，深くて狭い骨盤深部においてこそ，腹腔鏡の拡大視効果が発揮され，細い鉗子の到達性の恩恵が生かされることを，多くの外科医が実感していることが大きな要因だと考えられる．

　腹腔鏡手術が普及する過程で，さらなる低侵襲性を追求してreduced port surgery（RPS）も発展してきた．RPSには，単孔式腹腔鏡手術（single-site laparoscopic surgery：SLS）や，needlescopic surgeryが含まれ，SLSはポートの数を少なくすることで，needlescopic surgeryは各ポート創を小さくすることで，創部を縮小する目的を達成する．

＊本論文中、［▶動画］マークのある図につきましては、関連する動画を見ることができます（公開期間：2022年1月末まで）。