増刊号 手術ステップごとに理解する—標準術式アトラス
2 胃・十二指腸
胃癌—幽門保存胃切除術
肥田 圭介
1
,
千葉 丈広
1
,
佐々木 章
1
Keisuke KOEDA
1
1岩手医科大学医学部外科学講座
pp.49-53
発行日 2017年10月22日
Published Date 2017/10/22
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1407211785
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Step1
体位設定,トロッカー挿入,腹腔内観察(図1)
腹腔鏡下に手術を施行する場合,体位の設定およびトロッカー挿入による準備がその後の手術操作に大きく影響する.患者の体型などを考慮し,術前から十分な計画をしておく必要がある.
①体位は砕石位.臍部よりカメラポートを挿入する.気腹圧を10 mmHgとし,漿膜面からの病変部の観察に加えて腹腔内の癒着の程度を確認する.
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