Real-time Virtual Sonographyが切除範囲決定に有用であった腫瘤像非形成性乳癌の1例

A case of non-mass image-forming breast cancer resected with marking using Real-time Virtual Sonography

要旨

症例は59歳，女性．主訴は左血性乳頭分泌．超音波検査（US）で左DCE領域に乳管拡張と管内充実性エコーを認め，同部からの穿刺吸引細胞診で乳管癌と診断した．造影MRIでは左乳頭下からD領域にかけて区域性濃染域を認め，USの評価より広範囲であった．この病変の広がりを，腹臥位撮影のMRIの位置情報を基に手術体位に反映させることは困難と判断し，仰臥位撮影の造影CTを追加した．このCTをボリュームデータとしてReal-time Virtual Sonography（RVS）で切除範囲を設定し，乳房部分切除を行った．病変は標本のほぼ中央で切除されており，RVSによる術前マーキングが有用であった．