肝臓癌治療のプロトコール—京都大学医学部第2外科

はじめに

　京大第2外科では，最近2年1カ月に188例の肝切除を行つたが，肝癌は102例となる（表1）．肝硬変は82％に合併しているが，表のごとく，63例（62％）に2区域以上の切除を行い，肝切除のみの術後1カ月以内の死亡は1例のみと好成績を得ている．これは，術前，術中，術後と一貫したredox理論に基づく管理を行うようになつたためである．そこで，今回のプロトコールの発表にあたつても，redox理論の指標となる血中ケトン体比（KBR）の重要性を述べてから，各論を詳述する．一方，成績を述べるにはまだ観察期間が短いので次回にゆずる．