嵌頓ヘルニア手術のポイント

Operation technique of strangulation adult groin hernia

鼠径部嵌頓ヘルニアの症状と診断

　咳，長時間歩行，怒責など急な腹圧上昇をきつかけとし，鼠径部の腫瘤が不還納となり，次第に腫瘤の大きさが増大，また緊満性となるので，多くは自分で異常に気付く．腹痛および局所の疼痛が次第に強くなり，ショック状態になることもある．初期には悪心の他，嘔吐をすることがある．もちろん嵌頓ヘルニアの多くは絞扼性イレウス状態になるので，発症後時間が経過すれば，腹満，腹痛，腸内容の嘔吐，腹膜炎症状などを併発してくる．

　鼠径部に緊満性の腫瘤をふれ，上記の症状があれば診断は容易であるが，嵌頓つまりヘルニア内容（多くは腸管）の血行障害がおこつているのか，単なる非還納性ヘルニアであるのかは初期には鑑別が困難である．