米国における超音波診断（その5）—腎臓の手術への応用

Operative ultrasonic diagnosis in the United States: Application in renal surgery

はじめに

　超音波法の手術中への応用は，1961年，Schlegelらが^1），腎結石の手術にA-mode装置を使用したことにはじまる．その後，このA-mode超音波法による腎臓の術中での報告がみられたが^2），腎結石によるA-mode spikeの判別の困難さから，この方法はあまり広く応用されなかつた．

　これに対し，1977年，CookとLyttonは^3），B-mode超音波法を腎結石の手術にはじめて応用した．彼らは10MHzのtransducerを用い，11例の臨床例を通して，B-mode法が腎結石の存在部位の決定と，結石の除去に有用な方法であることを強調している．彼らはまた，術中における腎結石の検索および結石除去を行う上で，operative X-ray，nephroscope，Plasma coagulumの使用などと比較しても，B-mode超音波法が非常に優れていると述べている^4,5）．