Barrett食道に合併した多発腺癌

　Barrett食道とは，粘膜が円柱上皮で覆われた下部食道を意味し，食道潰瘍・狭窄に伴うことが多いとされている．1950年Barrettが最初に記載したが，当時は先天性食道短縮により篏頓した胃粘膜と考えられた．しかし，その後食道自体の粘膜として再認識されている．一方，食道の悪性腫瘍のうちで腺癌は稀であり，国立がんセンター食道悪性腫瘍切除例1,346例中6例に相当する．さらにBarrett食道とそれに合併した腺癌例という報告は，日本では極めて稀である．しかし，欧米では，Barrett食道は，日本以上に高頻度に認められるようで，癌の前駆病変（precancerous condition）として注目されつつある．その意味で本症例は一見の価値があろう．

　症例：71歳，男性，主訴・粘血便