肝臓・胆道・膵臓を中心に

Recent advance in hepatic, biliary and pancreatic surgery, especially diagnostic method

はじめに

　この領域の外科的疾患の治療効果は胆石症をのぞいては依然として低く他の管腔臓器のそれに較べることもできない現況である．疾患の起源臓器の特異性から進行した患者の訪医から診断および治療のプログラムをたてざるをえないことに原因する．しかしretrospectiveには不定の消化器症状はほとんど例外なく認められるので，これらの解析から補助診断法を駆使する足がかりをえて早期における発見もやがて可能となつてくるであろう．本稿ではこの領域の外科的疾患による形態学的変化を捕捉するために最近駆使される診断技術と診断精度向上への歩みや，手術時における胆道系の病態把握の現況などに焦点をおいてのべる．