輸血腎—ことにその治療について

Transfusion kidney, with special reference to the treatment with artificial kidney

いとぐち

　輸血腎transfusion kidney（Novasquez^1）1940）というのは，輸血後にみられる特殊な急性腎不全の状態であろう．尿量減少・尿中色素排泄・血圧上昇および高窒素血症などを主徴とするが，これらの症状発現の基礎となるものは溶血現象である．この不適合輸血による溶血の原因は，今日では主として非定型抗体の作用によるものと解されている．不適合輸血の歴史を回顧すると，現在の考え方に到達するまでには種々の曲折を経ている．

　ABO式血液型分類法はLandsteinerによつて1900年に確立されたが，16世紀の中頃からすでに輸血が行われていたという．当時は血液型の考慮がなされず，そのため，種々の副作用があり，輸血後暗黒色の尿を排泄し，乏尿・無尿がおこり，ネフローゼ様症状から，すゝんでは尿毒症で死亡した例のあることがしられている．