破傷風の再発，再感染と抗毒素の再注射

Relapse and Reinfecton of Tetanus and Reinjection of Horse Serum Antitoxin to Man

　破傷風症例の約2／3はかなり重症な経過をとること，破傷風トキソイドの活動免疫効果のすぐれている点などを考えあわせると，破傷風治癒後には後天免疫ができそうであるが実際はその反対で，本症では再発再感染のおこることが古くから知られている．わが国でも福山ら^1）が東大小児科で5回再発した例を報告しているし，舘野（1961）^2）もその著書の中で再感染の自験例をのべている．

　他方不幸にして破傷風菌に再感染して発症した場合，すでに抗毒素（馬血清蛋白質）に感作されたひとに再び抗毒素を使うことはアナフィラキー様反応，あるいは促進型血清病，加速された異種蛋白質（すなわち抗毒素）の排泄などの可能性が既に指摘されているが，破傷風の治療にはやはり抗毒素を一定量用いるのが合理的と考えられる．そこでわれわれは破傷風の再発ないし再感染の頻度，抗毒素再注射時の反応が実際どのようにおきているかをしらべ．今後このような症例があつた場合の参考としたいと考え以下に報告する次第である．