脾臓外科の経験

Experience on the Surgery of the Spleen

Ⅰ．緒言

　脾臓外科の歴史は甚だ古く，遠くギリシアの昔において，オリンピア競技の走者は"息切れ"がしないように，好んで脾臓の摘除を受けたと言うことが伝えられている．世界文献上，最初の摘脾成功例はナポリの外科医Zacarelli^1）（1549）が行つたとせられ，マラリア脾腫を有する婦人患者に手術を行い，好結果を得たと記されている．降つて17世紀には，摘脾を専門とする医師が多数現われたと言うことであり，このような，近代医学が発足する以前の記録は別としても，すでに19世記の後半には，刺創や銃創など主として脾臓の外傷にさいして．全摘出あるいは部分切除がかなり広く行われていたことは事実である．

　しかしながら，従来と全く違つた角度から，脾臓が新たに一般の関心を惹くようになつたのは今世紀に入つてからであつて，その意昧では歴史は未だ浅いと言えよう．すなわち，Micheli²（1911）が溶血性貧血に摘脾を試みたのに始まり，Eppin-ger^3）（1913）の脾機能亢進症の概念の提唱，ついでKaznelson^4）（1916）の特発性血小板減少症に対する摘脾の報告等と共に，機能面を対象とする脾臓外科の新しい分野が，漸く拓かれるに至つたのである．