新局所麻酔剤キシロカインの臨床使用経験

The clinical experience of a new local anesthetic, xylocaine

緒言

　1884年ウィーンのK．Koller及びS．　Freundが新局所麻酔剤としてコカインを使用してから既に70年，Einhornがプロカインを紹介してから50年になるが，その間2000にのぼる夥しい局所麻酔が踵を接して紹介された．しかしその殆んどが何時の間にか淘汰されていつて，今日一般に信頼して用いられているのはコカイン，プロカインヌペルカイン，メチカインの4種に過ぎない．ところがこの4種のものも決して理想的な局所麻酔剤とは云いがたく，例えばプロカインは麻痺の発現は比較的速かで，安全性も亦大きいが，麻痺持続時間が短く，溶液中で不安定であるという欠点がある．メチカインは持続時間は前者より長く，溶液中でも安定であるが，麻痺発現迄の所謂潜伏時間が比較的長いという憾みがある．コカイン，ヌペルカインはプロカイン，メチカインに較べると，その表面麻酔力は確かに大きいが，注射の目的には注意を要する欠点がある．