初回手術後16年目に腋窩リンパ節単独再発をきたした乳癌の1例

A case of late recurrence in the axillary lymph nodes of breast cancer 16 years postoperatively

要旨

乳癌術後晩期再発は稀ではないが，腋窩リンパ節への晩期再発は稀である．今回，術後16年目に腋窩リンパ節再発をきたした1例を経験したので報告する．症例は67歳，女性．51歳時に左乳癌で非定型的乳房切除を施行された．以降，当科にて定期的な経過観察を行っていたが，術後16年目に腋窩リンパ節腫大を指摘され，穿刺吸引細胞診で腺癌の転移と診断された．FDG-PET検査にて他に転移を認めなかったため，腋窩リンパ節郭清を施行し，乳癌の腋窩リンパ節転移と診断され，Ki-67陽性率は29.5%であった．本症例においては，再発までの臨床経過，初回手術時と再発巣の病理学的所見から晩期再発の機序としてtumor dormacy説を支持するものと考えられた．