小腸転移により腸閉塞をきたした再発乳癌の1症例

A case of small intestinal metastasis of breast cancer discovered by intestinal obstruction

要旨

症例は50歳，女性．45歳時に右乳癌に対し乳房温存術を施行（scirrhous carcinoma T2N2 Stage ⅢA）した．48歳時から骨転移があった．腹部膨満を主訴に他院を受診，回盲部の腫瘤性病変による腸閉塞症と診断され当院へ紹介され，同日緊急手術を行った．手術所見で回盲部に全周性の腫瘤性病変を認め，回盲部部分切除を行った．切除標本所見で病変部は粘膜下腫瘍様で，Bauhin弁を全周性に取り囲んでいた．病理組織所見で小腸の腸管壁内に漿膜下層と固有筋層を主体に乳癌細胞の浸潤を認めた．わが国における乳癌小腸転移に関する文献的報告は少なく，若干の文献的考察を加えて報告する．