全麻下開腹手術時にラテックスアレルギーを認めた1例

A case of latex-induced anaphylaxis during an abdominal operation in general anesthesia

要旨

症例は40歳代，女性．悪性線維性組織球腫に対して7回の手術既往があった．今回，再発腫瘍に対して全身麻酔下手術を施行したところ，執刀30分後の腹腔内操作時に原因不明のショック状態に陥ったため，閉腹し手術を終了した．アナフィラキシーショックの可能性が高いことから，原因物質の検索を行った．術中使用した主な薬剤はリンパ球幼若化試験，皮内テストともに陰性であったが，ラテックスに対する血清特異的IgE抗体が強陽性であり，ラテックスアレルギーと診断した．後日ラテックスフリーの環境で左開胸開腹横隔膜部分切除による腫瘍摘出，肝部分切除，胃部分切除術を施行した．術中，術後ともに著変なく，術後11日目に軽快退院した．