大腸癌の切除範囲を考える

Resection margin making for colorectal cancer

要旨：化学療法や放射線療法が発展した現在においても，大腸癌治療の原則は切除である．しかし，切除範囲については施設によって異なっているのが現状である．わが国では2005年に大腸癌研究会より「大腸癌治療ガイドライン」が発刊されて標準的治療指針が示され，多くの施設で用いられるようになった．外科医は癌の取り残しのない手術を追及すべきであり，そのためには術前・術中にその進展範囲を正確に診断することが求められる．年齢や全身状態などの患者背景を考慮しつつ，過不足のない切除範囲を決定することが重要である．