仙骨部毛巣洞の15例―深部切除範囲についての検討

Fifteen cases of sacral pilonidal sinus：A study of adequate depth of excision

要約

　毛巣洞は毛髪を含む瘻孔，囊腫とその周囲の肉芽腫形成からなり，仙骨部の増悪・軽快を繰り返す発赤・腫脹・疼痛を呈する病変としてしばしば日常診療で経験する．新潟県立がんセンター皮膚科で1999～2004年に経験した仙骨部毛巣洞15例を対象とし，臨床および組織所見，特に深部の切除範囲について検討を加えた．15例の内訳は男性12例，女性3例，平均年齢26.5歳．Body mass index (BMI)は平均27.2で，12例に多毛を認めた．治療は全例筋膜上で全切除，単純縫縮を施行したが，BMIが30を超えていた2例で術創の部分離開がみられた．組織切片上で計測した皮表から病変最深部までの垂直径は平均10mm(3～21mm)，皮表から深部切除断端までは平均18mm(12～29mm)であり，根治目的には筋膜上での切除が必要と考えた．