小児外科における栄養管理formula

Parenteral and enteral formula for nutritional management in pediatric surgery

　小児外科の栄養管理に際して考慮すべき問題点と，栄養管理用のformulaについて考察した．栄養代謝上の特徴としては，①一定量の栄養素を代謝するのに多量の水分を必要とする，②離乳期前では乳糖分解酵素が優位で，ぶどう糖重合体の分解酵素が未発達，③アミノ酸代謝では芳香族アミノ酸の転換酵素が未発達，④腎への溶質付加を軽減するためにCal/N比を高く，⑤熱量比で脂肪への依存度が高い，⑥細胞外液電解質のNa，Clを少なく，細胞内電解質のK，Mg，PおよびCaを十分に，⑦微量元素ではZn，ビタミンではA，D，Eとともにビオチンも重要である，などが挙げられる．静脈栄養では小児用の基本液をベースにしたformula，経腸栄養では小児に応用可能なformulaについて解説した．