10．抜糸はなぜ7日目か

　われわれ外科医の常識として，抜糸は7日目である．大きな切開創の場合は7日目に半抜糸を行い，翌日あるいは翌々日に残りの抜糸を行うことが多いと思う．少なくとも筆者が一般外科の時代の1990年前半まではこのような常識のもとに抜糸を行っていたのを覚えている．今回，本テーマの執筆機会を得たので，あらためてこの常識について考え直し，美容外科医としての経験のなかから少しでも日々の診療の役に立てばと思い述べる．

　まず，創はどのような時間経過で治っていくのだろうか．現在の知見に照合し，創傷治癒について概観してみる．創傷治癒の機転には，炎症反応期，肉芽形成期，安定期の3つのステップがある．