9．手術後のガーゼ交換は必要か

【創部の観察】

　毒になりかねない消毒薬を創にたっぷりとつけて，ごわごわしたガーゼを当てるばかりが毎日の外科の医療行為ではない．ガーゼを固定するテープ負けで皮膚は水疱だらけになっている．ガーゼ交換の意義があるとすれば，創部の観察であろう．大腸菌などは20～30分に1回分裂するのだから，人間千年の形質変化をわずか1日で遂げてしまう．抗生物質を何日間も使ってよいはずはない．発赤や創部痛が認められれば，その部分を抜糸して排膿しなければならない．ドレナージすれば治療的抗生物質も必要ない．クリニカルパスのバリアンスにならずにすむ．