止血のための組織接着剤と局所止血剤の使用法

The clinical use of tissue adhesive sealant and topical hemostat

　要旨：最近の外科領域では繊細・緻密な手術手技を要求され，止血は最も重要な操作の1つである．動脈性の出血には外科的な結紮や縫合などの操作を要するが，静脈性あるいはoozing様の出血に対しては組織接着剤や局所止血剤が有用である．現在，臨床に用いられている組織接着剤および局所止血剤としては，シート状フィブリン接着剤，液状フィブリン接着剤，合成接着剤（シアノアクリレート系），コラーゲン製剤，酸化セルロース，ゼラチン製剤，トロンビンなどがある．本稿では組織接着剤と局所止血剤の概要を解説するとともに，主な製剤の使用経験を述べ考察を加えた．