61．鼠径ヘルニア（鼠径部ヘルニア）

疾患の概念

　ヘルニアは，臓器または組織が先天性あるいは後天性の裂孔を通じて，その本来の存在する部位から脱出する状態である．ヘルニアは，ヘルニア脱出の出口である「門」と，脱出する「内容」，およびこの内容を包む「【嚢】」から構成されている．本稿では，成人鼠径ヘルニアについて述べる．

　鼠径ヘルニアは，鼠径部にヘルニア門を有するヘルニアであり，一般に大腿ヘルニアを含めて鼠径部ヘルニアと総称される．ヘルニア門によって，（1）外鼠径ヘルニア（間接ヘルニア），（2）内鼠径ヘルニア（直接ヘルニア），（3）大腿ヘルニアに分類される．外鼠径ヘルニアは，内鼠径輪（下腹壁動脈の外側）をヘルニア門とし，内鼠径ヘルニアは，鼠径管後壁のHesselbach三角（下腹壁動脈の内側）から脱出し，大腿ヘルニアは大腿輪をヘルニア門とする（図）．