NTT東日本関東病院外科

はじめに

　当科では，基本的には「胃癌治療ガイドライン」^1）に準拠した治療を行っている．刻々と変貌する胃癌治療のなかで，患者のquality of life（QOL）を少しでも維持・改善させるための機能温存・縮小手術をできるだけ取り入れるように努力しつつも，安全性を第一に重視し，かつ根治性を損なわないことを大前提に治療に取り組んでいる．

　本稿で紹介する内容は，基本的に全身状態が良好で，全身麻酔下開腹手術の安全性には問題がなく，病変の進行度に応じた根治性に基づいた治療方針である．高齢者や，併存症を有するなどでリスクを伴う症例では，安全性を重視し，バランスを保ちつつ適宜，手術内容を縮小している．また，胃癌に限らず癌診療上当科で重視している内容は，できる限り迅速に診断して治療を開始することと，患者中心の医療を展開することである^2）．