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血管性眼症候群における脳血管病変の特徴を知る目的で,一過性黒内障(AF),網膜動脈閉塞症(RAO)および網膜静脈閉塞症(RVO)患者の頸動派超音波(US),頭部CT所見を検討した。対象は連続の眼科受診患者93例(AF群21例,RAO群37例,RVO群35例)で,USはプラーク,狭窄の有無を,CTは低吸収域の有無・分布を評価した。各群の年齢に差はなく,RAO群では男性,高血圧,喫煙が多かった。患眼側の頸動脈病変はRAO群に高率で,高度狭窄と潰瘍性プラークはAF群の28.6%,RAO群の45.9%にみられた。一方,梗塞巣は各群の10数%で,頻度や分布に差はなかった。頸動脈病変に起因する脳梗塞はRAO群のわずか2例と考えられ,脳梗塞の成因は多様であった。梗塞巣がUS所見に反映されなかったのは,対象の多くが眼症状を初発としたためで,頸動脈病変を有する本症候群の脳梗塞未発症例に対してはその予防が重要であることを示す。
To clarify the characteristics of cerebrovascular le-sions in subtypes of vascular ocular syndrome, includ-ing amaurosis fugax (AF), retinal artery occlusion (RAO), and retinal vein occlusion (RVO), 93 patients with vascular ocular syndrome were studied by means of carotid ultrasonography (US) and brain computer-ized tomography (CT). The subjects comprised 21 pa-tients with AF, 37 with RAO, and 35 with RVO who were sequentially given these diagnoses by the depart-ment of ophthalmology. On the basis of US findings, carotid lesions were defined as the presence of plaque or stenotic changes.
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