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Brain and Nerve No to Shinkei Volume 49, Issue 7 （July 1997）

Brain and Nerve 脳と神経 49巻7号（1997年7月発行）

Japanese English

症例報告

松果体および脊髄硬膜への浸潤を認めた多発性骨髄腫の1剖検例 An Autopsy Case of Multiple Myeloma with Pineal Body and Spinal Cord Dura Mater Infiltration 馬原孝彦 ¹ , 黄川田雅之 ¹ , 新井久之 ¹ , 岩本俊彦 ¹ , 高崎優 ¹ , 平林寧子 ² , 工藤玄恵 ² , 土谷邦秋 ³ , 嶋田裕之 ³ Takahiko Umahara ¹ , Masayuki Kikawada ¹ , Hisayuki Arai ¹ , Toshihiko Iwamoto ¹ , Masaru Takasaki ¹ , Yasuko Hirabayashi ² , Motoshige Kudo ² , Kuniaki Tsuchiya ³ , Hiroyuki Shimada ³ ¹東京医科大学老年科 ²東京医科大学第二講座 ³東京医科大学第一講座 ¹Department of Geriatrics, Tokyo Medical College ²Second Department, Tokyo Medical College ³First Department of Pathology, Tokyo Medical College キーワード： multiple myeloma , pineal body , spinal cord dura mater , hematogenous metastasis , meningeal infiltration Keyword: multiple myeloma , pineal body , spinal cord dura mater , hematogenous metastasis , meningeal infiltration pp.655-658

発行日 1997年7月1日 Published Date 1997/7/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1406901139

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Abstract 文献概要
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　多発性骨髄腫は時に中枢神経への浸潤も認められる。しかし松果体への浸潤を認めた報告は少ない。松果体，脳実質内血管周囲，小脳・脳幹のくも膜下腔，脊髄硬膜への骨髄腫細胞の浸潤を呈したIgD（ラムダ鎖）型多発性骨髄腫の1剖検例を経験した。症例は63歳男性，化学療法中に皮下腫瘤多発し腎不全にて死亡。末期に興奮傾向と軽度構音障害を認めた。剖検にて上記の中枢神経系へのVS 38陽性の骨髄腫細胞の浸潤を認めた。本例の多発性骨髄腫の中枢神経系への転移経路は，骨病変より脊髄硬膜への直接浸潤の他に，血液脳関門を有さない松果体への血行性転移が示唆された。多発性骨髄腫の中枢神経転移様式を考えるうえで貴重な症例と考え報告した。

An autopsy case of multiple myeloma (IgD λ type) with pineal body and spinal cord dura mater infiltration is reported.

The 63-year-old man was diagnosed as multiple myeloma (IgD λ type). He was treated with mel-phalan and prednisolone. Extra bone marrow masses developed 1 year after the onset. Ile died with renal failure.