島部脂肪腫のMRI

Lipoma of the Insula:MRI Features

　症例　37歳，男性

　朝洗面時に左の閉眼ができず，また左口角が下がっていることに気付いて来院した。神経学的には左末梢性顔面神経麻痺がみられた。CTスキャンでは，右シルビウス裂内に1×2×2cm大の境界明瞭な低吸収域がみられた（Fig．1A）。この病変はMRIのT1強調画像では強い高信号を呈した（Fig．1B）。高信号域と島との間には低信号域が存在した。T2強調画像ではシルビウス裂内の脳脊髄液と同じ信号強度を呈し（Fig．1C），FLIUR画像では高信号の病変として描出された（Fig．1D）。脂肪抑制T1強調画像において，腫瘤内の信号は著明に低下し（Fig．1E），Gd造影T1強調画像では，増強効果はなかった（Fig．1F）。ステロイドとビタミンB₁₂の投与で1カ月後に顔面神経麻痺は改善した。