後頭部脳瘤とてんかん

Occipital Encephalocele and Epilepsy

　1968年以降当科で手術を行い，長期追跡が可能であった後頭部脳瘤7例（髄膜瘤：6例，髄膜脳嚢瘤：1例）で，てんかん発作の有無を中心にその臨床像を検討した。2例でてんかん発作が，1例ではてんかん発作はないが脳波で突発性異常波がみられた。これら3例では脳波異常や臨床発作型に一致した部位に顕著な皮質形成異常（cortical dysplasia：CD）がみられ，2例は精神運動発達遅延を伴っていた。また，併存していた水頭症やVPシャントとてんかん発作とは関連がなかった。後頭部脳瘤でてんかん発作を起こすものは，合併するCDにてんかん原性がある可能性がある。

We report the incidence of epilepsy in 7 patients with occipital encephalocele ( meningocele : 6 cases , meningoencephalocystocele : 1 case ) . Two cases had epilepsy and a case without the history of epileptic sei-zure had an epileptic pattern on the EEG. All these 3 cases had cortical dysplasia (CD) such as schizen-cephaly and subcortical gray matter, and two of them were associated with mental retardation. The location of the prominent CD was correlated with the EEG ab-normalities and clinical epileptic pattern in each case.