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Brain and Nerve No to Shinkei Volume 52, Issue 5 （May 2000）

Brain and Nerve 脳と神経 52巻5号（2000年5月発行）

Japanese English

症例報告

水頭症手術後にパーキンソン様症状を呈し，L-dopaの投与にて症状の改善が得られた中脳水道狭窄症の2例 L-dopa Effective Parkinsonism Appeared after Shunt Revision of the Aqueductal Stenosis:Report of Two Cases 落合秀信 ^1,2 , 山川勇造 ¹ , 宮田史朗 ¹ , 川添琢磨 ¹ Hidenobu Ochiai ^1,2 , Yuzo Yamakawa ¹ , Shiro Miyata ¹ , Takuma Kawasoe ¹ ¹県立宮崎病院脳神経外科 ²宮崎医科大学脳神経外科 ¹Department of Neurosurgery, Miyazaki Prefectural Hospital キーワード： hydrocephalus , parkinsonism , L-dopa Keyword: hydrocephalus , parkinsonism , L-dopa pp.425-429

発行日 2000年5月1日 Published Date 2000/5/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1406901599

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Abstract 文献概要
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　今回われわれは，短期間にシャント不全を繰り返した中脳水道狭窄症による水頭症の2例を経験した。両症例とも水頭症手術を繰り返すうちにparkinsonismが出現してきた。そしてその症状はdopamine受容体刺激薬や塩酸amantadine，L-dopsの投与に反応せず，L-dopaを投与することで改善が得られた。本症例を通じて，シャント再建術後にparkinsonismが出現するメカニズムとして，繰り返しの第3脳室の拡大縮小に伴う黒質線条体路の振盪による可逆性機能障害が関与しているのではないかと思われた。

We present a two cases of parkinsonism that ap-peared after shunt revision in obstructive hydrocepha-lus patients. Case 1 was a 59-year-old man and case 2 was a 32-year-old woman. Parkinsonism appeared in both cases after 3 or 4 shunt revisions within a period of three months. Treatment with bromocriptine, aman-tadine and L-dops had no effect, but the parkinsonism dramatically improved with administration of L-dopa.