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Neurological Surgery No Shinkei Geka Volume 4, Issue 12 （December 1976）

Neurological Surgery 脳神経外科 4巻12号（1976年12月発行）

Japanese English

症例

正常圧水頭症によりパーキンソン様症状を呈した側脳室内subependymal glomerate astrocytomaの1例 A Case of the Lateral Ventricular Tumor (Subependymal Glomerate Astrocytoma) with Preceding Parkinsonian Symptoms due to Normal Pressure Hydrocephalus 若井晋 ¹ , 青井信彦 ¹ , 久保田勝 ¹ , 水谷弘 ¹ Susumu WAKAI ¹ , Nobuhiko AOKI ¹ , Masaru KUBOTA ¹ , Hiroshi MIZUTANI ¹ ¹東京都立府中病院脳神経外科 ¹Neurosurgical Department of Fuchu Municipal Hospital of Metropolitan Tokyo キーワード： Lateral ventricular tumor , Parkinsonian sypmtoms , Normal pressure hydrocephalus , Akinetic mutism , Astrocytoma Keyword: Lateral ventricular tumor , Parkinsonian sypmtoms , Normal pressure hydrocephalus , Akinetic mutism , Astrocytoma pp.1199-1203

発行日 1976年12月10日 Published Date 1976/12/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1436200555

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Ⅰ．はじめに

　正常圧水頭症（以下NPHと略す）は痴呆，歩行障害，尿失禁^1）をその特徴的な臨床症状とするが，最近では他の症状をも伴ったりあるいは必ずしも下記3徴候がそろわない例が報告されており，他疾患との鑑別診断および治療上の問題となってきている．1973年Sypertら^15）はparkinsonismdementia complexを呈したNPHの3例を報告しているが，今回我々は，入院時，痴呆およびバーキンソン様症状を呈しV-Pシャントにて症状の消失した症例を経験した．更にこの例では精査により右側脳室内の腫瘍が発見され全摘出した．組織学的にはBoykinら^2）の言う"subependymal glomerate astrocytoma"と言えるものであった．本邦では今のところこの様な症例の報告は見当らず，文献的考察を加えて報告する．

Authors report a patient with a subependymal glomerate astrocytoma in the right lateral ventricle. He manifested parkinsonian symptoms and dementia related to the preceding normal pressure hydrocephalus which was proved by an infusion test, and then advanced an akinetic mutism.

Soon after a shunting operation was carried out he showed a full recovery from the symptoms, which may suggest that an incomplete block of the ventricular system is one cause of the normal pressure hydrocephalus.