運動用肘サポーター夜間装用による肘部尺骨神経ニューロパチー改善の神経伝導検査記録

Sequential Nerve Conduction Studies in a Patient with Ulnar Neuropathy at the Elbow Treated by Night Athletic Supporter

　尺骨神経は可動性が大きく，肘屈曲位で神経が伸展される。肘部尺骨神経ニューロパチー患者で，肘屈曲位を避けるため夜間のみ肘部に運動用サポーターを装用し，著明な改善が得られた。症例は32歳男性，右手の握力低下と尺側手指のしびれを訴え，尺骨神経伝導検査で神経活動電位振幅の低下と肘部（尺骨神経溝）に高度の伝導ブロックを伴う伝導遅延がみられた。肘部尺骨神経ニューロパチー（尺骨神経溝）の診断で，運動用の肘サポーターを夜間装用するように指示した。右手尺側のしびれは，装用開始後数日で軽快し，3カ月後には完全に消失した。治療開始1年後には，20kgであった右手握力が35 kgとなった。運動神経伝導検査でも肘部の伝導ブロックが消失し，手〜肘間および手〜指間で記録した神経活動電位振幅も共に徐々に改善した。以上から，夜間肘部サポーター装用により，肘部絞扼部での伝導障害と遠位の軸索変性とが並行して回復したことが示された。

Ulnar nerve can be stretched with the elbow flexed position. To avoid elbow flexed position in patients with ulnar neuropathy at the elbow we used an ath-letic elbow supporter. We herein demonstrate a 31-year-old man with right ulnar neuropathy at the elbow whose neuropathy was resolved by using this sup-porter only at night. He had complained of weakness and paraesthesia in the ulnar side of his right hand. Nerve conduction studies of right ulnar nerve revealed decrease in the amplitude of compound nerve actionpotentials and a severe motor nerve conduction block with apparent conduction delay around the ulnar groove.