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目的:脳梗塞急性期例の上肢,手指Stage(St)と回復過程の早期診断について検討した。方法:対象は内頸動脈系脳梗塞例309例である。結果:①半側無視(無視)がない例は上肢,手指Stが3以上に回復する。②麻痺回復型は54.7%である。短期回復型は上肢で40.6%,手指で37.9%で,入院時St 4以上の例が上肢で88.4%,手指で89.4%を占めた。長期回復型は上肢で14.8%,手指で17.4%である。上肢で71.4%,手指で88.0%の例が2週間でSt 4以上,1カ月で6に回復し,残る例が1カ月で5に,2〜3カ月で6に回復した。③進行性脳梗塞例は19.4%で,入院時に運動障害と高次脳機能障害とがみられた。④進行例を除く完全梗塞型は24.3%で,上肢,手指ともにStの回復は2〜3カ月後までである。⑤上肢,手指の退院時Stは無視の有無別に著者らのCT分類を用いた検討により早期に高率に予測できた。結論:著者らのCT分類と無視の有無の判定が上肢,手指の運動機能予後と回復過程の予測に有用である。
Early diagnosis of motor function status and changes in motor impairment level of the upper limbs and fingers in patients with acute cerebral infarction is important in establishing a treatment plan. This study investigated a method of predicting motor function outcome and changes in motor impairment based on the characteristics of symp-toms on admission and severity according to the CT classification.
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