高齢者の急性腰痛症における痛みの質と骨粗鬆症性椎体骨折の関係—椎体骨折早期診断のための腰痛の質的評価の有用性

Usefullness of Evaluation of Characteristics of Acute Low Back Pain for Early Diagnosis of Osteoporotic Vertebral Fracture

背景：骨粗鬆症性椎体骨折に対する保存療法において，四肢骨折と同様，早期診断と適切な保存療法により偽関節は減らせると予想される．

対象と方法：高齢者の急性腰痛の質を評価し，MRI診断による椎体骨折の有無との関係を後ろ向きに調査した．

結果：『歩けるが寝起きでズキッとくる鋭い痛み』を訴える患者の7割に椎体骨折を認めた．初診から平均0.4日で保存療法が行われ，偽関節は1例も発生しなかった．

まとめ：骨粗鬆症性椎体骨折で特徴的にみられる痛みの質に注意し，早期診断を行うことによって偽関節を減らせる可能性がある．