〔15〕頭部外傷とヘルメット—（第1報）ヘルメット着装時の頭部外傷の力学的考察

MECHANICAL STUDIES OF HELMETS IN HEAD INJURIES

　ヘルメット着装時に起こつた頭部外傷について，衝撃の力学的エネルギーの大きさを1）　1000joule未満のもの，2）　1000〜4000joule未満のもの，3）　4000joule以上のものの3大グループに分け，それぞれの臨床所見，レ線所見，脳波所見とヘルメット破損状態などにつき49例の比較検討を試みた。すなわち1）のグループでは，ほとんどが意識障害もなく，レ線でも異常は認められず，脳波にも所見なく，ヘルメットの破損もごく少数軽微なものであつた。2）のグループでは意識障害は調査し得た18例中11例にはみられなかつたが，3例には12時間以上の意識障害がみられた。レ線には21例中6例に骨折を認めたが脳波ではほとんど著変がみられなかつた。ヘルメットは12例中7例に数cmないし10cmの皹裂が認められた。3）のグループでは全例に少なくとも1時間以上の意識障害があり，しかも11例中9例までが12時間以上であつた。レ線でも10例中8例までに骨折が認められ，正常脳波は11例中3例にすぎなかつた。ヘルメットは全例にかなりの破損がみられた（第1表）。前述の3グループの症例を落下物によるものと自己落下によるものに二分し，その差異をみると前者が後者よりも臨床症状，ヘルメット破損状態もひどく，ほぼone groupの差があるように思われる（第2表）。