運動と呼吸

　約40年前に気管支喘息の治療として両側頸動脈体剔除術を受けた62歳の男性が，発作時にも呼吸困難感が少なく頻回の重積発作を起こすため，ピークフロー管理を希望し来院した．この患者さんの運動負荷試験では，運動時の換気応答は比較的良好に保たれていた．健常者の嫌気的（無酸素）閾値（AT）以下の運動負荷では低酸素や高二酸化炭素血症はみられないので，末梢・中枢化学受容体の呼吸調節への関与は少ないとされている．

　運動時の呼吸調節機構は未だ不明な点が多いが，hypothalamic locomotor region（HLR）からのcentral command，運動筋から放出される呼吸促進物質，あるいは運動筋の物理・化学受容体からの求心性刺激などの説が提唱されている．