NO吸入とその問題点

Problem of Inhalation of Nitric Oxide

はじめに

　内皮由来血管拡張物質（endothelium-derived　relaxing factor：EDRF）である一酸化窒素（NO）の吸入はその肺血管拡張作用により肺動脈圧の低下や動脈血酸素分圧の上昇をもたらすことが知られ^1），原発性肺高血圧症，成人呼吸促迫症候群（ARDS）や新生児持続性肺高血圧症に対する治療手段として臨床応用が試みられている^1〜3）．また，最近は鼻腔内で高濃度のNOが産生され，このNOの自己吸入が換気血流比の調節に関与している可能性も報告されている^4）．

　一方，NOは非常に不安定なガスであり，空気中の酸素と速やかに反応し毒性の高いNO₂が発生する．NOとNO₂は一定の条件下で肺障害を起こすことも知られており，NOの投与には十分な注意が必要である．