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Kokyu to Junkan Volume 42, Issue 5 （May 1994）

呼吸と循環 42巻5号（1994年5月発行）

Japanese English

研究

肺気腫に合併する肺炎の臨床的特徴—とくに年齢の影響について Clinical Characteristics of Pneumonia Associated with Pulmonary Emphysema:Possible influences of aging 竹川宏典 ¹ , 阿部庄作 ² , 合田晶 ¹ , 西村正治 ¹ , 宮本顕二 ¹ , 川上義和 ¹ Hironori Takekawa ¹ , Shosaku Abe ² , Akira Aida ¹ , Masaharu Nishimura ¹ , Kenji Miyamoto ¹ , Yoshikazu Kawakami ¹ ¹北海道大学医学部第一内科 ²札幌医科大学第三内科 ¹First Department of Medicine, School of Medicine, Hokkaido University ²Third Department of Medicine, School of Medicine, Sapporo Medical University キーワード：肺気腫 , 肺炎 , リンパ球数 , pulmonary emphysema , pneumonia , lymphocyte counts Keyword: 肺気腫 , 肺炎 , リンパ球数 , pulmonary emphysema , pneumonia , lymphocyte counts pp.453-457

発行日 1994年5月15日 Published Date 1994/5/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1404900862

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　肺気腫に合併する肺炎の臨床的特徴（年齢，呼吸機能，栄養状態，免疫能，起炎菌，胸部X線陰影，予後）について，肺気腫患者を59歳以下（19例），60から69歳（32例），70歳以上（31例）の3群に分け検討した．呼吸機能（1秒量，肺拡散能），栄養状態（体重，ヘモグロビン，血清アルブミン）に差はなかったが，末梢血リンパ球数は加齢に伴い減少した．肺炎の発症率は加齢とともに増加し，呼吸機能，栄養状態とは関係が薄く，末梢血リンパ球数の少ない症例に高率に発症していた．肺気腫患者での肺炎の発症要因として，栄養状態や呼吸機能よりも，加齢による免疫能の低下がより強く関与していることが示唆された．起炎菌はH．influenzaeが多く，胸部X線写真では通常の細菌性肺炎像とは異なり，粒状網状影を主体とした間質性陰影に類似したパターンを示すものが多かった．肺炎を起こした群で呼吸不全死する者が多い傾向がみられた．

We examined clinical characteristics in pneumonia associated with pulmonary emphysema. We divided 82 patients (male 77, female 5, mean age 66) into three groups according to age : 59 years old or less (19), 60 to 69 years old (32) and 70 years old and over (31). We retrospectively compared the three groups focusing on the respiratory function, nutrition, lymphocyte counts and the prognosis. The respiratory function (FEV_1.0 and DLco) and the nutrition (body weight, hemoglobin and albumin) did not significantly differ among the three groups. The lymphocyte counts were significantly smaller in the oldest group.