呼吸不全における長期酸素吸入と予後

Effect of Long-Term Oxygen Inhalation on Prognosis in Patient with Respiratory Insufficiency

はじめに

　呼吸不全は低酸素血症を呈する症候群であり，厚生省特定疾患「呼吸不全」調査研究班が提唱した診断基準；「空気吸入時の動脈血ガス分析でPaO₂が60Torr以下またはそれに相当する呼吸障害を呈する異常状態」が広く用いられている^1）．本症候群の治療の根幹はいうまでもなく酸素吸入である．

　呼吸不全患者に対する酸素吸入の効用は古くから報告されてきた．1960年代には短期間の吸入で臨床症状の改善，運動耐容能の改善，二次性多血症の改善，肺血管抵抗の減少が^2,3），1970年代には精神神経症状である抑うつの改善や臨床的肺性心の軽減，生活の質（Quality of Life）の向上が報告されている^4,5）．さらに予後に関して，1980年にNOTTグループ^6），1981年にMRCグループ^7）が長期酸素療法の効用を明らかにした．